Slide


Mời Ba về ăn Tết với chúng con
  • kenny

  • kenny

Trang

Chủ Nhật, 8 tháng 9, 2013

Cách đơn giản nhận diện ra các triệu chứng tai biến mạch máu não

Cách đơn giản nhận diện ra các triệu chứng tai biến mạch máu não
 
 
    
 
       
 
 
Đột quỵ (stroke) xẩy ra khi máu  ngưng chảy lên não và chỉ trong vòng vài phút các tế bào não bắt bầu bị chết.
Có hai loại đôt quỵ. Loại thông thường nhất gọi là đột quỵ vì thiếu máu cục bộ (ischemic stroke) gây ra bởi cuc máu đông (clot) làm nghẽn mạch máu trong não.. Loại thứ hai goị là đột quỵ xuất huyết (hemorrhagic stroke) xảy ra khi mạch máu trong não bị bể làm chảy máu trong não.Các cơn đột quỵ nhỏ (mini-stoke) hay các cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ nhất thời (transient ischemic attacks- TIAs) xẩy ra khi nguồn cung cấp máu cho não chỉ thoáng ngưng mà thôi.
 
Các triệu chứng đột quỵ như sau;
-đột nhiên mặt, tay hay chân bị tê hoặc yếu  (nhất là khi chỉ phân nửa cơ thể bị như vậy)
-đột nhiên bị lẫn, nói khó khăn hay nghe không hiểu
-đột nhiên một mắt hoặc cả hai mắt nhìn khó khăn
-đôt nhiên đi lại khó khăn, choáng váng, mất thăng bằng và mất phối hợp
-đột nhiên bị nhức đầu như “buá bổ” mà không biết lý do
 
 
 
Đột quỵ vì thiếu máu cục bộ.-- Sự cố nguy hại đến tính mạng trong đó một phần não không nhận đươc dưỡng khí (oxygen)  thường ra do cục máu đông làm nghẽn một động mạch nào đó
 
Đối với những người lên cơn đột quỵ nhẹ mà đươc chữa trị ngay trong vòng 24 tiếng đồng hồ thì nguy cơ bị đột qụy lần thứ nhì ít hơn 80 phần trăm so với những người chờ tới ba ngày  hay hơn mới đi gặp bác sĩ.
Nhiều bệnh nhân có những triệu chứng đột quỵ nhẹ hay nhất thời nhiều khi bỏ qua không đi bác sĩ đến cả nhiều ngày hay nhiều tuần. Cũng có một số bác sĩ thiếu sót không trị liệu tức thời các triệu chứng ấy.
 
Nhưng theo các nhà nghiên cứu tại Oxford (Anh) thì kết quả quan sát 1278 bệnh nhân bị đột quỵ cho thấy là ngay cả những cơn đột quỵ nhẹ nhất cũng cần đuơc chữa trị tức thời bằng thuốc làm loãng máu và thuốc hạ cholesterol để tránh đột quỵ tái phát.
 
Bác sĩ Michael Alexander giám đốc Trung tâm Neurovascular Center tại Los Angeles Cedars-Sinai Medical Center nói “Tất cả những ai có dấu hiệu báo trước đột quỵ hay lên cơn đột quỵ nhẹ cần phải đươc chữa trị cấp thời” Theo bác sĩ Alexander  “nếu điều đó có nghĩa là đi tới phòng cấp cứu thì nên làm ngayNhưng nếu bác sĩ trị liệu chỉ hẹn gặp trong một hay hai tuần sau thì điều đó không đủ.”
 
Hội American Heart Association cho biết là tại Hoa kỳ  mỗi năm có khoảng 700 000 người lên cơn đột quỵ và trong số đó lối 150 000 người bị chết.
Theo bác sĩ Bruce Ovbiagele thuộc Trung tâm Los Angeles’ Olive View-UCLA Medical Center thì khoảng 20 phần trăm số bệnh nhân bị đột quỵ nhẹ hay nhất thời đều lên cơn đột quỵ toàn phần (total stroke) trong vòng ba tháng sau
 
            Study: Treat minor strokes quickly- Jia-Rui Chong, Los Angeles Times-
 
 
.Qúi bạn hãy đọc câu chuyện kể dưới đây sẽ thấy ngay là  trong trường hợp tai biến mạch máu não thời gian từng phút qúi báu đến chừng nào
 
Trong bữa tiệc BBQ, một người bạn bị mất thăng bằng suýt ngã, bà trấn an mọi người .là bà không sao cả , chỉ bị trượt trên gạch và đôi giầy mới... Vài người đã giúp phủi bụi cho bà (thay vì kêu xe cứu thương) và làm cho bà một đĩa thức ăn mới . Bà tiếp tục cuộc vui cùng bạn bè cho đến hết buổi chiều.
Mọi người mới về đến nhà thì nhận đươc điện thoại của chồng bà báo tin là vơ ông đã được đưa vào bệnh viện lúc 6 giờ chiều và đã qua đời vì tai biến mạch máu não trong bữa tiệc BBQ.
Thật là rủi vì nếu có người biết cách nhận diện ra triệu chứng tai biến mạch máu não có lẽ là bà vẫn còn sống với chúng ta hôm nay
 
Tai biến mạch mạch máu não tàn phá nhanh chóng và kinh khủng hệ thần kinh não bộ khi những người chung quanh không phát hiện ra kịp thời các triệu chứng.
 
Tai biến mạch máu não   Xin nhớ ba chữ: C.N.G.
 
Bạn chỉ tốn vài phút để đọc mấy điều đơn giản dưới đây, mà có thể cứu được mạng người.
Một chuyên viên điều trị nói rằng: nếu ông ta có thể đến với nạn nhân tai biến mạch máu não trong vòng 3 tiếng đồng hồ, ông ta có thể hoàn toàn đảo ngược ảnh hưởng cuả tai biến.
 
NHẬN DIỆN - TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO  
Trong bữa tiệc BBQ, một người bạn bị mất thăng bằng suýt ngã, bà ta trấn an mọi người là bà không sao cả, chỉ bị trượt trên gạch và đôi giày mới… Vài người đã giúp phủi bụi cho bà (thay vi kêu xe cứu thương) và làm cho bà một đĩa thức ăn mới. Bà Ingrid tiếp tục cuộc vui cùng bạn bè cho đến hết buổi chiều.        
Mọi người mới về đến nhà, thì nhận được điên thoại cuả chồng bà Ingrid, báo tin là vợ ông đã đuợc đưa vào bệnh viện lúc 6 giờ chiều, và đã qua đờí vì tai biến mạch máu não trong bữa tiệc BBQ.  Nếu có người biết cách nhận ra triệu chứng tai biến mạch máu não, có lẽ bà Ingrid có thể vẫn còn sống với chúng ta hôm nay.
XÁC ĐỊNH - TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO>
Hệ thần kinh não bộ cuả nạn nhân tai biến mạch máu não có thể bị tàn phá nhanh chóng và kinh khủng khi những người chung quanh không phát hiện ra kịp thời  các triệu chứng cuả tai biến mạch máu não.
Thực ra, bất cứ ai cũng có thể nhận diện không khó khăn gì  tai biến mạch máu não nhờ v ào cụm t ừ: 
                                                            C. N. G.   
                                                C là   Yêu cầu người đó Cười                                                N.là   Yêu cầu người đó Nói
                                                G. l à Yêu cầu người đó Giơ tay lên
Nếu nạn nhân bị trở ngại vể một trong những điều nào kể trên, bạn hãy gọi xe Cấp cứu tức thời
.
Ghi chú: Còn một dấu hiệu khác về  tai biến mạch máu não là lưỡi của nạn nhân bị cong, hoặc bị ngả về một bên. Đó cũng là triệu chứng cuả tai biến mạch máu não.
Nếu mỗi người trong chúng ta đọc bài này và gởi đi cho 10 người  thì ít nhất có một mạng người được cứu sống.
         
 
Ghi chú : muốn biết thêm về tai biến mạch máu não có thể đọc các bài dưới đây trên tintuccaonien.com
 
Hội chứng đau cẳng chân khi bất động (RLS) và rủi ro bị đột quỵ
 
 
 

Hội chứng RLS (restless leg symdrome) là một rối loạn về vận động gậy cảm giác khó chịu nơi cẳng chân và cảm giác khó chịu này càng nhiều khi con người không hoạt động chẳng hạn như trong khi ngủ.
 
Theo báo cáo đăng trong số đầu năm của tạp chí Neurology thì người bị chứng bệnh đau cẳng chân khi bất đông (RLS)  có rủi ro bị đột qụy hay mắc bệnh tim gấp hai lần so với người không có hội chứng RLS này, và rủi ro càng cao khi các triệu chứng càng nặng và càng thuờng xẩy ra hơn.
 
Đây là nghiên cứu đầu tiên về sự liên hệ giữa hội chứng RLS với bệnh tim mạch.
Theo bác sĩ  John W. Winkelman trưởng nhóm nghiên cứu tại Đại học Harvard thì “ Sự liên hợp giữa RLS và bênh tim rõ nhất đối với những người có các triệu chứng của RLS tối thiểu 16 lần một tháng. Ngoài ra rủi ro  cao hơn đối với những người bị các triệu chứng làm khó chịu nhiều so với những người Ít bị khó chịu”.
 
Các kết quả trên dựa vào sự phân tích dữ kiện quan sát trên 1,559 nam và 1,674 nữ bệnh nhân tham gia chương trình Sleep Heart Health Study ,một chương trình nhằm nghiên cứu  ảnh hưởng của sự rối loạn hô hấp trong giấc ngủ trên hệ tim mạch. Tuổi trung bình của các người tham gia chương trình là 67.9
 
Nói chung có 6.8 phần trăm phụ nữ và 3.3 phần trăm đàn ông mắc hội chứng RLS. Kết quả phân tich cho thấy là rủi ro bị đột quỵ hay mắc bệnh tim mạch  cao gấp hai lần đối với những người bị RLS. Kết quả này vẫn như thế sau khi điều chỉnh theo tuổi tác, phái tính, nhân chủng, sức cân nặng, bệnh ttiểu đường, cao huyết áp, cholesterol cao và tật hút thuốc.
 
Nhóm nghiên cứu  ghi nhận là “ Hội chứng RLS có thể tăng rủi ro về tim mach theo nhiều cơ chế tỉ dụ như làm tăng nhịp đập của tim vào ban đêm cũng như tăng huyết áp.Ngươc lại, bệnh tim mạch cũng có thể gây hội chứng RLS và đưa ra kết luận là còn cần phải nghiên cứu thêm để tìm hiểu rõ hơn về sự liên hơp giữa hội chứng RLS và bệnh tim mạch.
 
            Restless legs ups heart desease, stroke risk- Reuters- 12/31/07
 

CƠN ĐAU TIM VÀ VIỆC UỐNG NƯỚC

RẤT QUAN TRỌNG, xin hãy ghi nhớ:

- 2 ly nước sau khi thức dậy - giúp kích hoạt các cơ quan nội tạng
- 1 ly nước 30 phút trước bữa ăn - giúp tiêu hóa
- 1 ly nước trước khi tắm - giúp giảm huyết áp
- 1 ly nước trước khi đi ngủ - tránh đột quỵ hoặc đau tim.


Kết quả một số công trình nghiên cứu cho thấy trước khi đi ngủ, uống một cốc nước có thể giúp phòng ngừa chứng tai biến mạch máu não.

Trong thực tế, những trường hợp tai biến mạch máu não thường xảy ra vào sáng sớm. Sau một đêm dài cơ thể không được cung cấp nước, máu trở nên đặc hơn, và đây là một trong những nguyên nhân dễ dẫn đến tai biến mạch máu não.

Trong một ngày, máu có lúc đặc lúc loãng, đồng thời có một quy luật nhất định.
Buổi sáng, từ 4 giờ đến 8 giờ, là lúc máu đông đặc nhất, sau đó dần dần loãng ra, đến khoảng 12 giờ đêm là thời điểm loãng nhất, rồi dần dần đặc lại, và đến buổi sáng hôm sau lại lên đến đỉnh cao.


- Vì vậy, mỗi chúng ta, nhất là những người lớn tuổi, buổi tối trước khi đi ngủ nên uống khoảng 200 ml nước (chừng một cốc), thì sáng ngủ dậy, không những máu không bị đặc mà còn loãng ra.

Các chuyên gia y học cũng khuyên rằng, buổi tối trước khi đi ngủ uống nước khiến cho máu loãng ra, có lợi cho sự tuần hoàn của mạch máu, giúp phòng chống tai biến mạch máu não.

- Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tai biến mạch máu não, sự đông đặc của máu tăng lên chỉ là một trong những nguyên nhân gây bệnh.

Tuy nhiên, có thể khẳng định thói quen uống nước trước khi đi ngủ có tác dụng nhất định đối với việc phòng chống tai biến mạch máu não.


Thuốc statin “cứu sống” người bị đột quỵ
 
Nghiên cứu cho thấy là một người đang uống thuốc hạ cholesterol  mà ngưng thuốc này sau khi bị đột quỵ có nhiều nguy-cơ bị chết.

Theo báo cáo đăng trên tạp-chí Neurology thì nghiên cứu này chỉ mới thực-hiện trong môt phạm-vi nhỏ , nên các nhà khoa học đề-nghị nên có một nghiên-cứu rông lớn hơn  trước khi khuyến-cáo bác sĩ tiếp tuc cho bệnh nhân bị đột quỵ uống thuôc hạ cholesterol. Ngoài ra theo một chuyên viên về đột quỵ tại Anh quốc thì có  trở ngại là môt phần ba các người bị đột qụy có nhiều khó khăn trong việc nuốt các viên thuốc
 
Khả năng sống sót sau đột qụy (stroke)
Theo tạp chí British Medical Journal, nước Anh thua kém các nước Âu châu khác về việc chăm sóc bệnh đột qụy

Đột qụy đứng hàng thứ ba trong các nguyên-nhân tử- vong thông thường nhất. tại Anh  Mỗi năm có khoảng 60,000 chết vì đột qụy. Theo báo cáo năm 2005 của Văn phòng Thẩm-định Quốc-gia thì nếu dịch-vụ chăm sóc y-tế tốt hơn thì có thể tránh đươc 500 cái chết và có thêm 1,700 bệnh- nhân khôi- phục hoàn toàn.
 
Nhiều người có rủi ro cao bị đột qụy sẽ cũng có rủi ro cao bị bệnh tim  và vì  vậy có nhiều người phải uống statin

Ngoài ra có bằng chứng  là những người đang uống statin mà bị đột qụy  thì tổn hại vì đột qụy sẽ ít hơn. Điều này có thể là do chức năng của các mạch máu và sự lưu chuyển máu đã đươc cải thiện do thuốc statin
 
 
 
                                         
 
Tranh luận về thuốc statin
Tuy nhiên trong nghiên cứu gần đây nhất Đại học Santiago de Compostella  các nhà khoa-học đã tìm thấy có sự khác- biệt quan- trong về số phận của  các bệnh nhân đươc phép tiếp tục uống statin  khi nhập viện sau cơn đột qụy.
 
Các nhà khảo-cứu đã theo dõi tiến- triển của 89 bệnh-nhận bị đột qụy mà trước đó đã có uống statin. Trong ba ngày đầu sau đột qụy, 46 bệnh nhân ngưng uống thuốc và 43 người tiếp tục uống với liều lương bình thường.

Sau ba tháng, 27 người---tức 60% thuộc nhóm ngưng uống statin---hoặc bị chết hoặc bị tàn phế đến mức phải cần sự giúp đỡ trong sinh- hoạt bình- thường Trong khi đó  trong nhóm tiếp tục uống statin chỉ có 16 ngưòi bị như vậy.
 
Bác sĩ Jose Castillo nói “Các kết quả này ủng-hộ mạnh mẽ việc khuyến cáo các bác sĩ nên tiếp tục cho bệnh nhân uống statin trong giai-đoan cấp tính của  đột qụy do  thiếu máu cục bộ (ischaemic stroke)”
 
Tuy nhiên bác sĩ Anthony Rudd thuộc Bệnh -viện  Guys’  and St Thomas’ Hospital  (Luân đôn ) lại cho rằng  bằng chứng về các lợi-ích của statin đối với các bệnh nhân bị đột  quỵ có điểm cần bàn cãi. Ông nói “Pham-vi của nghiên cứu này quá nhỏ hẹp,và tôi nghĩ là chúng ta phải chờ kết quả của những nghiên cứu rộng lớn hơn mới có thể đưa ra một kết luận vững chắc”. Ông nói các bệnh viên thuờng cho phép bệnh- nhân tiếp tục uống thuốc đã sẵn có nếu có thể đươc nhưng “ vấn- đề thực- tế là tới 30% bệnh nhân bị đột qụy có khó khăn trong việc nuốt nên họ khó có thể tiếp tục uống những viên thuốc statin như bình thường”
 
            Statins “life saving” for strokes- BBC- 08/28/07.
 
-- 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét